Можно ли избавиться от геморроя навсегда?
Геморрой относится к заболеваниям хронического характера. Это не значит, что шишки и боль беспокоят больного постоянно, хотя бывает и такое. Во многих случаях болезнь находится в стадии ремиссии, обостряясь при воздействии провоцирующих факторов.
Часть специалистов не испытывают оптимизма в отношении полного излечения геморроя. Они считают, что слабость венозных стенок, являющаяся причиной их расширения, — процесс необратимый. То есть однажды диагностированный и якобы вылеченный геморрой рано или поздно все равно рецидивирует. Врачи, придерживающиеся такой точки зрения, предлагают не затягивать с консервативной терапией и действовать радикально, поскольку, по их мнению, иного способа избавиться от геморроя, как с помощью операции, не существует.
Большинство проктологов не столь категоричны. Многие больные, единожды столкнувшись с проявлениями геморроя, забывают о нем до конца жизни. Например, такое нередко встречается у женщин во время беременности, когда болезнь вызвана не имеющимся варикозом, а целой совокупностью факторов, присущих только лишь беременному состоянию.
В незапущенных случаях советуют не торопиться с хирургическими методами и справляться с болезнью любыми другими средствами, прежде всего, изменением питания и образа жизни. Вовремя начав лечение, реально добиться стойкой, а в идеале – пожизненной, ремиссии.
Может ли геморрой пройти сам?
Может ли геморрой пройти самОткладывать поход в доктору в надежде, что геморрой «рассосется» сам – главная ошибка многих пациентов. Дело в том, что проявления заболевания становятся заметными тогда, когда патологические процессы уже в ходу.
На самых ранних стадиях геморрой протекает без симптомов, а когда появляются внешние признаки, то лечение нужно начинать не медля. С внутренним геморроем еще хуже – его легко запустить до тяжелых стадий, поскольку болезнь развивается внутри, и ее не всегда удается вовремя обнаружить.
На поздних стадиях формируются постоянные геморроидальные шишки, представляющие собой расширенные вены, стенки которых ослаблены настолько, что не способны вернуться к нормальному размеру самостоятельно.
Если в результате устранения провоцирующих факторов, соблюдения диеты, физической активности и адекватного лечения удастся нормализовать кровоток в прямой кишке и восстановить тонус сосудов, пациент может рассчитывать на длительную ремиссию.
К начальным стадиям болезни можно отнести тот период, пока венозные узлы еще не выпячиваются в кишечный проход при внутреннем геморрое и не проступают в анальной области при внешнем. На этом этапе больной ощущает некоторый дискомфорт, который носит периодический характер и появляется при наличии провоцирующих условий, например, после длительного сидения, поднятия тяжестей или сильного натуживания в туалете.
В это время еще можно говорить о возможности полного избавления от геморроя. Изменения, произошедшие в анальных венах, пока имеют обратимый характер. Венозные стенки еще не сильно растянуты и истончены, кавернозные тела избыточно заполняются кровью и выпячиваются в момент повышенной нагрузки, а с восстановлением нормального кровотока приходят в обычное состояние.
Если на этом этапе взяться за лечение геморроя, дальнейшее развитие болезни можно приостановить и предотвратить ее переход в более тяжелые стадии. Для этого недостаточно ставить свечки и пить прописанные врачом лекарства.
Без кардинальных изменений образа жизни лечение не будет эффективным. Правильное питание, направленное на нормализацию пищеварения и обеспечение регулярного стула, стабильная масса тела, физическая подвижность – основные принципы, которых должен придерживаться больной всю оставшуюся жизнь.
Что нужно делать, чтобы избавиться от геморроя навсегда?
Механизм развития заболеванияЧтобы понять, какие меры наиболее эффективны для избавления от геморроя, нужно знать механизм развития заболевания. Причиной болезни является недостаточность венозной сетки, которая может быть как врожденной, так и приобретенной.
Слабые от рождения сосуды способствуют быстрому возникновению анального (и не только) варикоза, характеризующегося ранним формированием геморроидальных шишек и кровотечений.
У большинства взрослых людей вены растягиваются из-за длительного воздействия неблагоприятных условий: застоя крови в малом тазу, раздражения и травмирования кишечных стенок, повышения внутрибрюшного давления. Факторы, которые к этому приводят, таковы:
недостаточная подвижность (геморрой – «любимая» болезнь офисных работников) провоцирует замедление кровообращения в области малого таза;
нездоровое питание (нерегулярный режим, сухомятка, дефицит пищевых волокон, преобладание белковой пищи) – приводит к дисбактериозу, заболеваниям органов ЖКТ, нарушениям пищеварения, проблемам со стулом;
задержка стула (давление и растягивание прямой кишки), высиживание на унитазе и сильное натуживание при запорах;
тяжелая физическая работа или спорт с поднятием грузов;
беременность и роды у женщин;
вредные привычки: курение (вызывает спазмы в сосудах и нарушает кровообращение), злоупотребление алкоголем.
Таким образом, комплексное лечение геморроя заключается в соблюдении следующих условий:
Комплексное лечение геморрояОбращение к врачу для подтверждения диагноза, определения вида (внутренний, наружный) и стадии геморроя, назначение.
Выявление и лечение сопутствующих патологий: необходимо проверить работу желудка, кишечника, печени, желчного пузыря и поджелудочной, устранить воспалительные процессы, вылечить анальные трещины.
Устранение запоров – очистка кишечника, слабительные средства, послабляющее питание. Установление регулярного стула нормальной консистенции.
Соблюдение диеты с большим содержанием растительных волокон, жидкости, отсутствием закрепляющих и газообразующих продуктов, отказ от пищи, раздражающей кишечник.
Нормализация кишечной микрофлоры.
Обеспечение высокого или среднего уровня физической активности. Необходимо избегать длительного сидения – обязательно делать перерывы для разминки. От силовых тренировок нужно отказаться. Можно выполнять лечебную гимнастику (ритмичное сокращение и расслабление сфинктера).
Тщательная гигиена анальной области. Важно пользоваться мягкой туалетной бумагой (лучше влажной), после дефекации обмывать задний проход прохладной водой.
Рассмотрим методы лечения разных видов геморроя подробней.
Как избавиться от наружного геморрояКак избавиться от наружного геморроя
Наружный геморрой образуется при застое крови в подкожных кавернозных телах перианальной области. Узелки при этой форме заболевания образуются вокруг анального отверстия. В начале болезни узлы небольшие и доставляют человеку дискомфорт во время опорожнения (зуд, жжение, боль). Вторая стадия характеризуется воспалением пораженных вен с усилением симптомов, боль при этом присутствует постоянно и увеличивается во время движения.
Третья стадия наружного геморроя – это сильная боль, воспалительный процесс с температурой (может перейти на жировую клетчатку), крупные багровые или синюшные шишки. Лечение наружного геморрояДиагностированный наружный геморрой требует, наряду с диетой и прочими оздоровительными мероприятиями, медикаментозной терапии:
Для лечение наружного геморроя рекомендовано принимать системные венотоники (Детралекс, Анавенол, Флебодиа и аналоги). Кратким курсом эти препараты пьют при обострении, длительным – для профилактики рецидивов.
Местные лекарства, уменьшающие отечность и снимающие воспаления, такие как Ультрапрокт.
Рассасыванию кровяных сгустков в шишках способствует гепариновая мазь и другие мази-антикоагулянты.
Во избежание инфицирования геморроидальных шишек их смазывают мазью Левомеколь и другими бактерицидными средствами.
Кровоточащие узлы лечат сосудосуживающими мазями (Релиф Адванс).
При наружном геморрое врач может прописать фитотерапевтические препараты и БАДы, например, Гинкор форте, Асклезан А и другие.
Схема лечения обострения
В первые часы обострения внешнего геморроя эффективно применение холодных компрессов и ледяных свечек. Холод вызывает спазм сосудов, который выталкивает кровь из узлов, что помогает предотвратить тромбирование.
После уменьшения отека и болезненных ощущений холодные примочки заменяют теплыми сидячими ванночками – прогревания способствуют рассасыванию сгустков крови. С той же целью делают компрессы с мазями-антикоагулянтами. Если эти меры не помогают, показано лечение наружными и внутренними противовоспалительными препаратами от геморроя.
В тяжелых случаях рекомендована тромбэктомия – иссечение тромба хирургическим путем.
Удаление наружных узлов
Удаление наружных узловВообще оперативное удаление наружного геморроя не очень распространено, поскольку такая операция будет крайне травматичной из-за необходимости делать глубокие разрезы под кожей. Классическое хирургическое лечение – геморроидэктомия (удаление наружных узлов) проводится под общим наркозом и показано при тяжелом течении болезни с высоким риском осложнений.
Из малоинвазивных методик для лечения внешних узлов проводят криодеструкцию (замораживание шишек жидким азотом), лазерную терапию и электрокоагуляцию.
Вспомогательные методы лечения — народные средства в домашних условиях
В дополнение к медикаментозным методам для симптоматического лечения и профилактики рецидивов наружного геморроя рекомендуется использование гомеопатических и народных средств. Первые представлены в виде местных препаратов, например, мази Флеминга (в составе – экстракт конского каштана, ноготки, гамамелис, ментол, цинк).
Средство оказывает анестезирующее, противовоспалительное и кровоостанавливающее действие. Капли и гранулы для приема внутрь врачи-гомеопаты готовят на основе алоэ, гамамелиса, чертополоха и других лекарственных растений. В любом случае, гомеопатическое лечение должен подбирать специалист.
Вспомогательные методы леченияХорошо помогают избавиться от проявлений внешнего геморроя народные рецепты: самодельные мази на основе глины, меда, прополиса, мумие; отвары и настои трав в виде примочек и ванночек. Подходят любые средства, которые способствуют снятию воспаления, укреплению сосудов и остановке кровоточивости. Вот несколько популярных домашних лекарств, принимаемых внутрь:
Настоянный в течение ночи горец почечуйный (1 ст.л. на 2 стакана кипятка) разделить на 3 приема, выпить за день. Действует против воспаления и кровотечения.
Заварить чай из малиновых листьев, пить дважды в день по столовой ложке. Пропорции: на стакан горячей воды 2 ст.л. сырья. Средство борется с воспалением.
Настой из плодов шиповника укрепляет венозные стенки. Измельчить 1 ст.л. ягод, залить половиной стакана кипятка, через 10 часов добавить ложечку меда, выпить в течение дня.
В качестве наружных средств можно изготовить мази от геморроя, домашние свечи, компрессы:
налить в тазик холодную воду, добавить настой или отвар ноготков (луковой шелухи, зверобоя, ромашки, лаврушки), сесть в таз на 5 минут – для остановки крови, смягчения боли и приведения сосудов в тонус;
все то же самое, но с теплой водой – помогает снять боль, предупреждает образование кровяных сгустков;
примочки из настоев земляничных листьев, ягод рябины, горца почечуйного – снимают зуд и болезненность;
заморозить настой лекарственных трав в форме суппозитория, вставлять в задний проход при сильной боли и выделении крови;
вырезать свечку из сырого картофеля, ввести в анус, оставить на ночь – помогает заживлению поврежденных сосудов;
смазывать шишки мазью из равных пропорций сливочного масла, меда и сока алоэ — снимает воспаление, регенерирует ткани, обладает антисептическим свойством;
приготовить мазь из перетертого чеснока (200 гр), меда (1 ч.л.) и молока (1/4 стакана), подогревать до загустения на маленьком огне, затем растереть до однородности, настоять 2-3 часа, смазывать узлы, на ночь делать примочки.
Вспомогательные методы лечения
Также наружный геморрой является показанием к гирудотерапии. Раз в неделю необходимо проводить лечение пиявками: до 4-х штук устанавливается на шишки, после сеанса возникает долгое кровотечение, которого не нужно пугаться. Гирудотерапия в ряде случаев помогает избежать операции и избавиться от геморроидальных узлов навсегда.
Как избавиться от внутреннего геморроя?
Как лечить внутренний геморройКак мы уже говорили, внутренний геморрой может долгое время развиваться незаметно. На ранних стадиях болезни вены прямой кишки из-за нарушения оттока крови расширяются, но узелки на них пока небольшие и появляются в условиях повышения внутрибрюшного давления (во время затрудненной дефекации, при подъеме тяжестей и т.д.). В такие моменты у пациента может появляться чувство неполного опорожнения и присутствия инородного тела в кишечнике.
С развитием заболевания его симптомы прогрессируют. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах и начинают выпирать в просвет кишки. Постоянно травмируясь каловыми массами, расширенные вены начинают болеть, кровоточить и причинять внутренний дискомфорт.
3-4 стадии внутреннего геморроя характеризуются выпадением венозных шишек: они уже настолько большие, что при походе в туалет могут вывалиться наружу. После дефекации узел может втянуться обратно сам, но самые крупные узлы больному приходится вправлять вручную.
1-я стадия болезни не только может оставаться незамеченной пациентом (если симптомы смазаны), но и с трудом диагностируется. Чаще всего к врачу человек обращается не раньше, чем геморрой достигнет 2 – 3 стадии.
Тактика лечения зависит от выраженности болезни. Если узлы выпадают, происходит их защемление, тромбоз вен, развиваются осложнения, вероятнее всего, что проктолог предложит операцию. Если показаться доктору, не дожидаясь такого состояния, можно попробовать обойтись консервативными средствами. Назначит их специалист в зависимости от стадии геморроя и беспокоящих симптомов.
Медикаментозное лечение
При внутреннем геморрое применяют следующие группы медикаментов:
Как лечить внутренний геморройВенотоники – лекарства, помогающие восстановить тонус вен, укрепить их стенки, повысить эластичность. Такие препараты, как Детралекс, Вазокет, Флебодиа с конским каштаном в составе выпускают в виде таблеток и суппозиториев.
Противовоспалительные средства в форме мазей и свечей необходимы для снятия симптомов воспаления – отека, болезненности. Применяют нестероидные препараты (свечи с индометацином) и гормональные (содержащие гидрокортизон).
Препараты, улучшающие микроцирукуляцию крови и предотвращающие тромбообразование в геморроидальных узлах. Формы выпуска тромболитиков для лечения геморроя – свечи и мази (Гепарин, Троксевазин).
Обезболивающие препараты необходимы для снятия болевого синдрома. Это могут быть анальгетики в таблетках, местные анестетики (свечи с красавкой, с ментолом).
Антисептические вещества помогают подавить развитие инфекции в расширенных венах – микроклизмы с календулой, ромашкой, введение ихтиоловой мази.
Заживляющие медикаменты используются с целью ускорения регенерации поврежденных венозных стенок – суппозитории с метилурацилом, прополисом, облепиховым маслом.
Кровоостанавливающие лекарства устраняют кровотечения. Для этого назначают таблетки (Викасол) и свечи (Тромбин).
Хирургические методы
Хирургия внутреннего геморроя развита достаточно хорошо, в том числе, широко применяются малоинвазивные технологии, которые хорошо помогают избавиться от заболевания до 3-й степени тяжести:
Склеротерапия геморроидальных узлов – процедура, во время которой в венозное расширение вводится склеивающее вещество. В результате стенки шишки запаиваются, узел исчезает.
Лигирование – перевязка сосудов, питающих узел, наложением латексного кольца. Кровь перестает поступать в узел, и он в течение недели отмирает.
Фото- и лазерная коагуляция – введение в прямую кишку наконечника со световым излучателем. Под воздействием кратковременного экстремального нагревания узла его стенки спадаются и склерозируются.
Криотерапия – разрушение внутренней шишки путем охлаждения. В ходе процедуры ткани расширенной вены отмирают.
Хирургические методыВсе эти манипуляции проводятся под местным обезболиванием, не сильно болезненны, бескровны и не требуют длительной реабилитации, могут осуществляться в амбулаторных условиях. Они дают быстрый эффект: устраняют узлы, облегчают симптомы болезни, приносят значительное облегчение. Однако они никак не воздействуют на причину геморроя – слабые стенки сосудов, а потому рецидивы не исключаются.
В запущенных случаях внутренний геморрой приходится уничтожать радикальной хирургической операцией. В результате такого вмешательства узлы иссекаются, а также происходит подшивание сосудов для их укрепления и предотвращения повторного появления болезни. Удаление внутреннего геморроя – операция сложная и травматичная, делается под общим наркозом, требует госпитализации, длительного восстановления и лишает больного трудоспособности на 2 – 4 недели. Конечно, и пациенты, и врачи стараются этого избежать, если возможно, но, как правило, проктологи назначают такие операции, когда другого выхода уже не видят.
Народная медицина против внутреннего геморроя
При внутренних шишках применимы все те же средства, что помогают при внешнем геморрое. За исключением того, что свечи, тампоны с мазями необходимо вводить в прямую кишку на глубину около 5 см.Приведем еще несколько народных рецептов, особенно эффективных при внутреннем геморрое:
Приготовить мазь – кусочек сливочного масла, чайная ложка меда, столько же борного вазелина, щепотка нюхательного табака или табака сигаретного, перетертого в пыль. Все перемешать до однородного состояния, массу вводить в прямую кишку поглубже, можно прямо пальцем, стараясь нащупать узлы и смазать их мазью. Перед процедурой желательно посидеть в теплой ванне с марганцовкой.
Народная медицинаСвечи на основе табака хорошо помогают при внутреннем геморрое. Сделать их можно, распотрошив сигареты и смешав табак с нутряным жиром, свиным салом, сливочным маслом, прополисом, пчелиным воском. Смесь хорошо перетереть, сформировать суппозитории и заморозить их в морозильной камере. Получившиеся свечи вставлять на ночь.
Взять по столовой ложке свиного внутреннего жира и воска, добавить половину чайной ложки прополиса, поставить на водяную баню. После расплавления смеси добавить ложку меда, всыпать порошок из размолотого тысячелистника (1 ст.л.) и 3 измельченных таблетки мумие. Поставить в холодильник, на ночь отрезать кусочек средства в виде суппозитория, вставить в задний проход как можно глубже.
Выпавшие узлы хорошо смачивать настоем из 10 гр измельченных лавровых листьев на стакане кипятка – сделать тампон и прикладывать к шишкам.
Гимнастика при геморрое
Гимнастика при геморроеПри любой форме геморроя рекомендуется посильная физическая нагрузка, но особенно полезны упражнения, направленные на укрепление всего малого таза, активизацию кровотока в этой области и усиления венозного тонуса.